El 10 de diciembre de 2025, el Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) publicó en el Diario Oficial de la Federación (DOF) los Costos Unitarios por Nivel de Atención Médica aplicables para el ejercicio 2026.
Estos nuevos montos entrarán en vigor el 1 de enero de 2026.

Los Costos Unitarios son fundamentales porque sirven como base para determinar los capitales constitutivos, es decir, los importes que el IMSS cobra a los patrones que no afiliaron a sus trabajadores al Régimen Obligatorio del Seguro Social (ROSS).

¿Cuánto cobrará el IMSS por atención médica si el trabajador no está asegurado?

Si un patrón omite registrar a su trabajador y este recibe atención médica, el IMSS cargará al empleador el costo total de los servicios prestados, conforme al tabulador vigente.

Por ejemplo:

• Una consulta de Medicina Familiar tendrá un costo de $1,298.00, monto que el patrón deberá cubrir como capital constitutivo.

Estos costos aplican a cualquier atención otorgada sin aseguramiento vigente.

Costos Unitarios IMSS 2026 por nivel de atención

Los montos publicados para 2026 se dividen en tres niveles de atención médica:

Primer nivel de atención

(Unidades de Medicina Familiar, consulta general, promoción de la salud)

Segundo nivel de atención

(Hospitales generales, consultas de especialidad, cirugías básicas)

Tercer nivel de atención

(Hospitales de alta especialidad, terapias intensivas, cirugías complejas)

El IMSS publicó el detalle completo en el DOF con los costos unitarios actualizados por cada intervención, área y servicio.

¿Cómo evitar un capital constitutivo?

Para no recibir cargos por servicios médicos otorgados a trabajadores no afiliados, las empresas deben asegurarse de cumplir en tiempo y forma con todas sus obligaciones ante el IMSS. Entre ellas:

1. Inscribir a los empleados dentro del plazo legal

Los patrones deben:

• Registrar al trabajador dentro de los primeros cinco días hábiles desde el inicio de la relación laboral, o
• Inscribirlo el día hábil previo al inicio de labores.

Fundamento: Art. 15, fracción I, LSS y art. 45 del RACERF.

2. Registrar el salario real del trabajador (SBC)

El salario base de cotización debe incluir correctamente:

• Percepciones fijas,
• Variables,
• Prestaciones integrables.

Fundamento: Arts. 27 y 28, LSS.

3. Reportar modificaciones salariales en tiempo

• Para SBC fijo, la modificación debe presentarse a primera hora del día siguiente al cambio.
• Para SBC variable, el aviso se presenta en el primer día hábil del bimestre correspondiente.

Fundamento: Art. 34 LSS y art. 53 RACERF.

¿Por qué es importante cumplir?

Porque si el IMSS detecta que un trabajador no estaba asegurado al momento de recibir atención médica, el patrón deberá pagar:

• Consulta,
• Medicamentos,
• Hospitalización,
• Cirugías,
• Terapias,
• e incluso prestaciones económicas,

todo conforme a los Costos Unitarios 2026, que representan el valor real del servicio médico otorgado